Jean-Marie Vanlerenberghe : « Des économies sont indispensables, sur les retraites ou l’assurance maladie »

Monsieur le Président, ma question s'adresse à Madame la Ministre chargée des Comptes Publics. 

Madame la Ministre, la Cour des Comptes dénonce une croissance hors de contrôle des dépenses de l'assurance maladie qui entraîne un déficit de 14 milliards en 2024. La Cour s'inquiète d'autant plus qu'en 2025, le déficit sera de 22 milliards. Plus grave, la Cour nous alerte aussi sur le risque de défaut de paiement de la Sécurité sociale qui la mettrait en péril dès 2027 si nous ne réalisons pas rapidement des économies. L'année 2025 sera d'ailleurs le point de bascule, dit-elle, le déficit devenant supérieur à la capacité annuelle de financement de la CADES, c'est-à-dire la caisse d'amortissement de la sécurité sociale. Prolonger la CADES au-delà de 2033 ne résoudra pas le problème de fonds à sur la cour, car cela suppose une loi organique votée dans les mêmes termes à l'Assemblée nationale et au Sénat, autant dire une gageure. 

Alors des économies sont indispensables. Pour les retraites, nos espoirs reposent sur le conclave des partenaires sociaux. Pour l'assurance maladie, des pistes d'économie existent. Par exemple, la lutte plus ardente contre la fraude sociale ou la réduction drastique des actes médicaux redondants ou inutiles. Cela pourrait rapporter plusieurs milliards d'euros, une vingtaine en trois ou quatre ans. Côté recettes, notre groupe a toujours souhaité taxer les importations, c'est la fameuse TVA dite sociale qui, en échange, permet la baisse des cotisations sur le travail et ainsi augmenter les salaires. 

Madame la ministre, quelles mesures envisagez-vous pour répondre à l'alerte de la Cour des comptes ?